Материал для внутриканального отбеливания зубов

Дисколорит обусловленный действиями стоматолога

Дисколорит — разного рода изменения цвета зубов. Проявиться дисколорит может по причине внешнего воздействия на поверхность зуба и внутренних проблем со здоровьем. Дисколорит зубов может быть еще обусловлен действиями стоматолога.

Фото 3. Потемнение зубов

Дисколорит и внешние причины его возникновения

Частое употребление кофе, черного чая, красного вина относится к внешним факторам, влияющим на цвет зубов. Темная эмаль с желтым оттенком появляется под воздействием никотина. Потемнение зубов происходит и в следствии нерегулярной чистки зубов.

Все эти факторы конечно же портят внешний вид зубов. Помимо потемнения теряется здоровый блеск зубов и налет провоцирует возникновение различных заболеваний. Но пути решения такого рода дисколорита достаточно просты, необходимо отказаться от любимых привычек провоцирующих потемнение зубов. Больше времени уделять гигиене полости рта и осуществлять регулярную чистку зубов. Все это будет способствовать улучшению внешнего вида поверхности зубной эмали.

Фото 4. Внешние признаки потемнения зубов

  1. Некроз пульпы. Проникновение продуктов распада пульпы в дентинные канальцы способствует окрашиванию тканей зуба. Глубина проникновения некротических масс зависит от длительности существования самого некроза пульпы. Такой тип дисколоритов эффективное решение и устраняется эндоотбеливанием.
  2. Кровоизлияние в пульпу. Это самая распространенная причина по которой темнеют зубы изнутри. Сульфиты железа входящие в состав крови способны пропитать дентинные канальца, что приведет к изменениям внешнего вида зуба. Дисколорит станет более выраженным если пульпа погибнет. В случае если нормализуется общее состояние пульпы, цвет зуба может вернуться к исходному. При таком дисколорите также успешно применяется внутриканальное отбеливание зубов.
  3. Гиперкальцификация дентина. В случае если заместительный дентин формируется в полости зуба избыточно, наблюдается медленное снижение прозрачности коронки. Вследствие чего увеличивается интенсивность потемнения зуба. Изначальным способом лечения будет внешнее отбеливание. Но иногда все-таки необходимо эндодонтическое лечение и введение в корневые каналы осветляющих препаратов.
  4. Возраст. С возрастом цвет зубов изменяется и обусловлено это истончением эмали и изменениями в оптических характеристиках. По причине возникновения трещин эмали еда и напитки способствуют большему окрашиванию зубов. К тому же в структуре эмали и подлежащем дентине происходят возрастные изменения.

Фото 5. Некроз пульпы

Внутриканальное отбеливание зубов: белизна изнутри!

Вам также будет интересно:

  1. Остатки пульпы после проведения эндодонтического лечения. Окрашивающие вещества выделяются в итоге распада оставленной в полости зуба ткани пульпы.
  2. Внутрикоронковые материалы. В случае внесения в корневые каналы некоторых материалов (йод и других материалов на основе фенола), происходит медленное окрашивание дентина и зуб темнеет.
  3. Пломбировочные материалы. Потемнение зуба возможно по причине не полностью удаленного из пульповой камеры пломбировочного материала.

Фото 6. Пломбирование зубов

  •  Твердые ткани зубов внешнему отбеливанию не поддаются;
  • Окрашивание произошло после пломбирования красящими материалами зубного канала.

А теперь о побочных эффектах. Существует риск, что эффективность данной процедуры будет низкой. Также внутреннее отбеливание зуба очень ослабляет его. Зуб становится менее прочным, увеличивается риск перелома зубной коронки. Именно поэтому данный способ отбеливания зубов не проводят более четырех раз.

Побочные эффекты эндоотбеливания

Внутриканальное отбеливание – полноценная стоматологическая процедура, поэтому требует предварительного осмотра у специалиста. Данная методика обычно находит свое применение в следующих ситуациях:

  1. изменение окраса эмали, не имеющее отношения к внешним воздействиям. В данном случае применение классических поверхностных методик может быть просто опасно, поскольку есть риск ухудшить состояние и без того ослабленной эмали,
  2. травма зуба, его сильное повреждение, приведшее к кровоизлиянию в пульпу,
  3. ранее проведенная депульпация,
  4. потемневшая улыбка, ставшая следствием длительного воздействия внешних факторов – красящих пищевых пигментов, кофе, чая, сигарет.
потемнение эмали
Изменение окраса эмали, не имеющее отношения к внешним воздействиям

Количество сеансов, а также глубина и интенсивность окрашивания будут напрямую зависеть от масштабов проблемы. Выбрать подходящую методику и назначить лечение может только специалист и только после проведения соответствующего обследования.

Причины потемнения зубов изнутри:

  • При удалении нерва и пломбировании канала зуба . Когда дентин и эмаль соприкасаются с определенными видами пломбировании материалами, которые окрашивают зуб;
  • При гибели пульпы при периодонтите и пульпите. Пропадает живой блеск, а затем появляется темный оттенок;
  • Проникновение в зубные трещины красителей, никотина. Чем больше трещина, тем интенсивнее глубина и окраска проникновения.

Эндоотбеливание – это способ внутриканального или внутрикоронкового отбеливания зубов, при котором отбеливающий гель помещается внутрь ранее депульпированной зубной полости. Протокол процедуры довольно простой. Перед проведением внутреннего отбеливания зуба выявляется причина изменения цвета, а также с помощью рентгена оценивается качество проведенного ранее лечения каналов.

Внутриканальное отбеливание зубов

Затем в освободившееся пространство вносится отбеливающий гель, и зуб закрывается временной пломбой. Через две недели на повторном приеме врач оценивает полученный результат. Если нежелательный цвет сохранился, производится установка новой порции отбеливающего геля. Иногда для достижения желаемого эффекта требуется несколько процедур внутреннего отбеливания.

ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов в домашних условиях. 10 эффективных способов

Дело в том, что любое отбеливание зубов подразумевает химическое разрушение белковых красителей. При эндоотбеливании приходится бороться с химическими красителями, содержащимися в пломбировочных материалах. Поэтому изначально есть риск, что эффективность процедуры будет довольно низкой. Кроме того, внутреннее отбеливание депульпированного зуба серьезно ослабляет его прочность, так как в неживом зубе постотбеливающие поражения не восстанавливаются. Из-за этого существенно увеличивается риск перелома зубной коронки. Поэтому эндоотбеливание нельзя проводить более четырех раз.

Все перечисленные причины приводят к необходимости проведения внутриканального отбеливания:

  • когда нет возможности вернуть зубу естественный оттенок при помощи внешнего воздействия;
  • когда в полости зуба обнаруживается вторичный кариозный процесс;
  • при окрашивающем воздействии пломбировочного материала.

Принцип  внутриканального отбеливания  используется такой же, как и при любом химическом обесцвечивании зубов. Отбеливающий препарат, в составе которого перекись водорода, вводится в полость депульпированного органа. Затем полость закрывается временной пломбой и оставляется на две недели для достижения нужного эффекта внутриканального отбеливания.

Если с первого раза результат не достигнут, требуется обновление отбеливающего вещества с новым сроком выдержки процедуры. Перекись водорода выделяет молекулы кислорода, которые вступают в реакцию с натуральным пигментом зубов. Подчеркнем слово «натуральным», поскольку процедура обесцвечивания химических красителей от старых пломб часто не дает результата.

Как и любое химическое отбеливание зубов, внутриканальная процедура отбеливания проводится только при наличии целостных твердых тканей. Если на коронке диагностируется кариес или обнаружен воспалительный процесс тканей периодонта или пародонта, то процедура эндоотбеливания возможна только после комплексной терапии больного зуба. Ограничением могут послужить такие факторы:

  • Беременность или период вскармливания грудью.
  • Вероятность возникновения аллергической реакции на компоненты отбеливающего вещества.
  • Композитные реставрации, которые со временем изменили оттенок.
  • При кариозных повреждениях органа.
  • При гиперчувствительности эмали.

Внутрикоронковое отбеливание ограничено по количеству раз использования данного метода. Отбеливающее вещество приводит к ослаблению эмали зубной коронки, поэтому процедуру разрешается использовать не более четырех раз. В противном случае велика вероятность, что зуб не выдержит жевательной нагрузки и сломается во время приема пищи.

Когда стоит отказаться от процедуры

Стоимость внутриканального отбеливания вполне доступна, так как, зачастую, эндоотбеливание делается только одного зуба. Кроме того, для проведения процедуры не требуется дорогого специализированного оборудования. Поэтому цены на внутриканальное отбеливание в эстетических стоматологиях Москвы начинаются от 1 000 рублей за один зуб.

  1. Диагностика. Для начала врач назначает рентгенологическое обследование, позволяющее более точно изучить особенности предварительных методов лечения. Очень часто пациенту может требоваться эндодонтическое лечение. К тому же могут иметься признаки воспаления нервов зуба. В такой ситуации стоматолог из корневых каналов удаляет воспаленные ткани.
  2. Зуб тщательно очищается.
  3. Определяется оттенок зуба.
  4. Счищаются старые реставрации, пломба и удаляются поврежденные или потемневшие изнутри части коронки.
  5. Изолируются устья корневых каналов, для того чтобы избежать проникновения активных компонентов, в момент проведения отбеливания. Если обнаруживается кариес на невитальном зубе, обязательно проводится его удаление перед процедурой отбеливания.
  6. Для того чтобы сохранить герметичность корневого канала, наносится слой стеклоиономерного цемента.
  7. Образовавшуюся полость заполняют отбеливающим гелем. А камеру герметизируют временной пломбой. Планируются визиты пациента примерно раз в неделю. Чаще всего необходимо повторить от 2 до 4 процедур, чтобы достичь желаемого результата.
  8. Когда желаемый оттенок будет достигнут, выполняется реставрация композитным материалом.
  9. Рекомендуется раз в год делать рентгеновский снимок невитального зуба.

Весь процесс абсолютно безболезненный, так как нервы у депульпированных зубов отсутствуют.

Фото 7. Процедура эндоотбеливания зубов

Процедуру необходимо повторить в случае если желаемый результат не достигнут. Количество процедур внутриканального отбеливания не должно превышать 5 раз. Отбеливающие препараты по-разному действует на каждый зуб. Для того чтобы осветлить ткань одного зуба достаточно одной процедуры, с другим стоматолог может работать в течении пяти сеансов. Внутриканальное отбеливание зубов всегда требует индивидуального подхода. Эффективность и длительность сохранения результата также индивидуальны.

сначала врач устанавливает причину изменения окраса, после чего удаляет старый пломбировочный материал и пораженные кариесом ткани при наличии таковых. Устья корневых каналов подвергаются тщательной обработке, после чего освободившееся пространство заполняется осветляющим гелем, и отверстие закрывается пломбой.

Внутриканальное отбеливание
На фото показано внутриканальное отбеливание зубов

Спустя примерно 1-2 недели пациент должен прийти на повторный осмотр. Специалист оценит полученный результат и при необходимости назначит дополнительные сеансы. Чаще всего для достижения нужного эффекта требуется пройти курс из нескольких процедур. После того, как результат будет достигнут, проводится полная реставрация зуба. Курс можно повторить не раньше, чем через год.

Как и любая другая стоматологическая процедура, эндоотбеливание имеет ряд своих противопоказаний. Среди основных ограничений специалисты выделяют следующие явления и состояния:

  • возраст до 16 лет – до этого момента обычно продолжается формирование твердых тканей, и раннее отбеливание может навредить этому процессу,
  • беременность и кормление грудью,
  • аллергическая реакция на окислитель – перекись водорода,
  • астма,
  • гиперестезия эмали, ее патологическое состояние,
  • болезни тканей полости рта в острой фазе,
  • множественный кариес,
  • сбои на гормональном фоне, в том числе сахарный диабет.
ПОДРОБНОСТИ:   Подорожник и зубы отбеливание
беременность
При беременности использование метода не желательно

Процедура предполагает химическое воздействие, которое на самым лучшим образом сказывается на состоянии зубных тканей. Ее следует проводить только при наличии веских на то оснований.

Почему зубы изменяют свой окрас

Мы выяснили, что это такое – внутриканальное отбеливание, а теперь нужно разобраться с причинами, которые приводят к необходимости проведения подобной процедуры. Чаще всего главным провоцирующим фактором изменения окраса эмали становится злоупотребление кофеином и курение. Однако эксперты в области эстетической стоматологии выделяют и ряд других потенциальных причин, способных повлечь за собой резкое изменение цвета эмали:

  • некроз пульпы – коронка заметно темнеет по причине отмирания нервно-сосудистого пучка. Чем дольше пациент игнорирует проблему, тем темнее будет эмаль,
  • кровоизлияние в пульпу – кровь буквально пропитывает зуб изнутри. Когда пульпа отмирает, кровоснабжение останавливается, и твердые ткани начинают стремительно изменять свой окрас. Помочь здесь сможет только эндоотбеливание,

    Кровоизлияние в пульпу
    На фото показано кровоизлияние в пульпу зуба

  • гипокальцификация дентина – дефект, при котором на поверхности коронки могут проступать белесые пятна. Постепенно ткани желтеют, становятся более слабыми и рыхлыми,
  • возрастные изменения – под постоянным воздействием пищевых красителей и прочих внешних факторов эмаль постепенно истощается и слабеет. Со временем на ней появляются микротрещины и прочие дефекты, ткани желтеют, а затем и темнеют. Все это – естественные процессы старения, с которыми ничего не поделаешь. Однако это вовсе не повод, чтобы отказываться от прелестей шикарной голливудской улыбки, и внутриканальное отбеливание может в этом помочь,
  • ошибки, допущенные в ходе стоматологического лечения – в медицинской практике нередко встречаются случаи, когда врачу не удается до конца вычистить пораженные ткани пульпы. Продолжая распадаться, они неизбежно приводят к потемнению эмали.

Повлиять на цвет улыбки могут также мощные медикаменты, в том числе и антибиотики. Кстати, аналогичную проблему провоцируют и некоторые пломбировочные материалы, так что перед любым стоматологическим лечением нужно ответственно подойти к выбору клиники и врача.

Каковы противопоказания для отбеливания?

  1. Беременность, а также кормление грудью;
  2. Невылеченный кариес на данном зубе, нужно сначала вылечить;
  3. Плохо вылеченные каналы у данного зуба и, как следствие, воспалительные явления у верхушки корня данного зуба — периодонтит, потребуется перелечивание корневых каналов;
  4. Аллергия на перекись водорода;
  5. Детям до шестнадцати лет.
  • Зуб потемнел изнутри и это изменение цвета является не поддающимся внешним способам отбеливания.
  • Зуб травмирован и произошло кровоизлияние в пульповую камеру.
  • Каналы зуба подвергались пломбированию красящими пастами. К примеру, использовали резорцин-формалиновый метод и корень с коронкой приобрели розовый оттенок.
  • Гибель пульпы, которая в свою очередь возникла при осложнении кариеса — пульпите и периодонтите. «Мертвый» зуб с годами темнеет.
  • Окрасился дентин, при проникновении красящих веществ входящих в состав кофе, чая и табака, через микротрещины в эмали.

Фото 8. Кровоизлияние в пульпу зуба

  • Возраст до 16 лет;
  • Аллергия, в первую очередь на перекись водорода;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Кариес;
  • Сильная чувствительность зубов;
  • Воспалительные процессы в полости рта;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

Фото 9. Противопоказания к внутриканальному отбеливанию зубов

Процедуру внутреннего отбеливания зубов не следует проводить:

  • при наличии кариеса
  • при пародонтите
  • при измененном цвете старых композитных реставраций
  • детям до 16 лет, так как зубы еще не полностью сформированы
  • при беременности и кормлении грудью
  • при аллергии на перекись водорода
  • при повышенной чувствительности зубов

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зубов

К достоинствам этого метода можно отнести:

  1. Отсутствие необходимости в обточке зуба;
  2. Безболезненность;
  3. В случае отсутствия противопоказаний метод абсолютно безопасен;
  4. Возможность обработать один зуб, не воздействуя на соседние;
  5. Относительно низкая стоимость;
  6. Высокая эффективность процедуры.

К недостаткам можно отнести повышение хрупкости депульпированного зуба после процедуры. Если отбеливание зуба будет проводиться многократно, существует риск его разрушения.

Следует понимать, что внутриканальное отбеливание зубов — это медицинское вмешательство в полость зуба. И для эффективного и безопасного отбеливания необходим врач с высокой квалификацией. При профессиональном подходе можно избавиться от нежелательного оттенка и потемнения эмали без осложнений.

Фото 10. Зубы до и после эндоотбеливания

Внутриканальное отбеливание зубов

Многие пациенты уже оценили эффективность и безопасность этой методики, способной восстановить эстетику проблемного зуба. Отзывы о процедуре эндоотбеливания чаще всего положительные. Но не все стоматологические клиники могут предложить услугу восстановления цвета депульпированному зубу.

Таблица 1. Причины потемнения зубов

Причины

Описание

Депульпирование моляра

При удалении пульпы ради исключения воспалительного процесса и образования пульпита, из-за отсутствия специального вещества (наполнителя) зуб может потемнеть

Мумификация нерва

Потемнение тканей зуба возможно после удаления (отмирания) нерва зуба

Поражение эмали

Глубокие трещины способствуют прониканию красящих веществ от напитков, пищи, курения в структуру зуба, отчего зуб темнеет

Методика характеризуется большим количеством бесспорных преимуществ. Среди ключевых плюсов, свойственных данному варианту отбеливания, эксперты выделяют следующие моменты:

  1. абсолютная безболезненность – для многих пациентов данный параметр имеет первостепенное значение,
  2. возможность обработки любых зубов – как депульпированных, так и запломбированных. Процедура позволяет осветлить здоровые единицы, утратившие природную белизну под влиянием различных внешних факторов,
  3. высокие показатели результативности,
  4. возможность устранить даже сложные дефекты, связанные с изменением окраса эмали. Зачастую эндоотбеливание спасает в тех случаях, когда никакие другие способы не помогают.
ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов в Одинцово в студии Smile ROOM® — цены на отбеливание
Внутриканальное отбеливание
На фото показаны зубы до и после внутриканального отбеливания

Отзывы пациентов о процедуре в основном положительные. Однако данная методика также имеет определенные минусы, среди которых последующая хрупкость эмалевого слоя, ослабленные зубные ткани, а также невозможность достичь нужного результата в ряде случаев. Также стоит заметить, что через некоторое время коронка все равно потемнеет, что впоследствии потребует повторного отбеливания.

По окончании курса лечения зубы приобретут долгожданную белизну и живой блеск. Эффект обычно держится в течение 2-3 лет, однако при желании курс можно пройти повторно. Суть процедуры заключается в химической реакции, которая приводит к разрушению красителей. Очевидно, что чем меньше сеансов, тем ниже опасность для здоровья.

Что касается побочных эффектов, то прежде всего стоит отметить развитие гиперестезии, то есть повышенной чувствительности эмали непосредственно после первого сеанса. С целью стимуляции процессов восстановления твердых тканей стоит прибегнуть к помощи укрепляющих гелей и ополаскивателей, но прежде следует обсудить со специалистом актуальность их применения.

Процесс отбеливания – описание ключевых этапов

Перед тем, как назначить процедуру, врач должен провести чистку от налета и отложений, установить природный цвет зубов. Также специалист обязан ознакомить пациента с подробным планом лечения и проинформировать о правилах ухода за полостью рта в этот период.

Материал для внутриканального отбеливания зубов

Для начала врач оценивает текущее состояние зубных тканей, определяет, нет ли очагов воспаления и кариозных процессов в полости рта. Далее пациент отправляется на рентген-обследование, чтобы врач впоследствии смог оценить состояние запломбированных каналов и депульпированные зубов. Возможно, потребуется предварительная повторная чистка и пломбирование каналов. Перед процедурой пломба удаляется и восстанавливается только по окончании лечения.

После того, как зубы будут очищены от налета и отложений, будут залечены все кариозные полости и купированы воспалительные процессы, можно приступать к отбеливанию:

  • сначала врач обезболивает выбранную область – это не обязательное условие, которое может выполняться, если того требует комфорт пациента,
  • специалист извлекает пломбировочный материал и расширяет корневой канал,
  • в отверстии фиксируется специальный барьер, который не даст отбеливающему составу травмировать окружающие мягкие ткани,
  • корневой канал и полость заполняют активным веществом,
  • коронку закрывают временной пломбой в среднем на неделю,
  • повторные сеансы обычно назначают через 1 и 2 недели. Как только нужный результат будет достигнут, врач зафиксирует постоянную пломбу.
применение метода
На фото показана процедура применения метода

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. Однако для достижения заметного эффекта придётся пройти от 4 до 6 сеансов1. По окончании курса отверстие в коронке закрывают постоянной пломбой и проводят реставрацию при необходимости.

Важным моментом в процедуре внутриканального отбеливания является обследование и правильная диагностика. Стоматолог клиники “ЛидерСтом” может назначить эндоотбеливание только после тщательного осмотра и проведения рентгенологического исследования. В этом вопросе нужно понимать, насколько правильно и герметично запломбированы каналы органа, нет ли признаков воспаления тканей периодонта, не развивается ли вторичный кариес внутри полости коронки.

Когда ваш лечащий врач убедится, что зуб не имеет противопоказаний для отбеливания, можно приступать к процедуре осветления. Для этого удаляется старая пломба, а на входе корневых каналов размещается стеклоиономерная прокладка. Она предотвращает попадание вещества с перекисью водорода в зону корневых каналов.

Когда результат отбеливания достигнут, стоматолог переходит к этапу композитной реставрации зубной коронки.

Почему  пролеченный зуб темнеет в зоне коронковой части?

Воспаление нерва зуба  в стоматологии решается одним способом —  нервно сосудистый пучок удаляется, а корневые каналы тщательно пломбируются. Это приводит к тому, что депульпированный орган, не имея нерва, теряет функцию питания твердых тканей. К зубной коронке перестают поступать в нужных количествах минеральные соединения.

Еще десять лет назад стоматологи при пломбировке кариозных полостей использовали формалиновую смесь, которая со временем придает стойкий розовый оттенок зубу. Пломбировка зуба металлическими пломбами тоже приводит к дополнительному окислению тканей  и изменению цвета зубной эмали.

Уход за отбеленными зубами

Обесцвеченная зубная коронка уже не такая твердая и надежная, как у здорового зуба. Поэтому следует бережно относиться к органу во время жевания. Не пренебрегайте правилами ежедневной гигиены. Чистить зубы нужно дважды в день, с зубной щеткой и пастой без абразивных веществ. Используйте регулярно зубную нить и специальные ополаскиватели.

Процедура внутриканального отбеливания требует высокого профессионализма врачей и применения химических препаратов последнего поколения. Большой опыт наших дантистов позволяет проводить эндоотбеливание с максимальным сохранением здоровых тканей зубной коронки, а также достигая стойкого заметного результата.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru