Отбеливание корневого канала зуба

Показания к проведению

  • Зуб потемнел изнутри и это изменение цвета является не поддающимся внешним способам отбеливания.
  • Зуб травмирован и произошло кровоизлияние в пульповую камеру.
  • Каналы зуба подвергались пломбированию красящими пастами. К примеру, использовали резорцин-формалиновый метод и корень с коронкой приобрели розовый оттенок.
  • Гибель пульпы, которая в свою очередь возникла при осложнении кариеса — пульпите и периодонтите. «Мертвый» зуб с годами темнеет.
  • Окрасился дентин, при проникновении красящих веществ входящих в состав кофе, чая и табака, через микротрещины в эмали.

Фото 8. Кровоизлияние в пульпу зуба

  • Возраст до 16 лет;
  • Аллергия, в первую очередь на перекись водорода;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Кариес;
  • Сильная чувствительность зубов;
  • Воспалительные процессы в полости рта;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

Фото 9. Противопоказания к внутриканальному отбеливанию зубов

Практически каждый человек хоть раз в жизни лечил зуб, ставил пломбу. Со временем можно заметить, что этот элемент начинает отличаться от других.

Из-за такой неприятности улыбка становится неэстетичной, но и не только улыбка. Заметить потемневшую зубную эмаль можно и при простом разговоре.

Если ранее потемневший элемент стачивался, на него надевалась светлая коронка, то сегодня медицина не стоит на месте.

Специалисты активно используют эндоотбеливание.

Эмаль темнеет в следующих случаях:

  1. Материал пломбы соприкасается с дентином и окрашивает его.
  2. После удаления пульпы элемент становится мертвым, со временем исчезает блеск, и его внутренняя часть начинает значительно темнеть, постепенно охватывая и наружные слои.
  3. Возможное окрашивание внутренностей зуба из-за употребления красящих продуктов, которые проникают в эмаль через трещины.

Несмотря на безопасность процедуры, существует множество противопоказаний.

  1. фото 4Аллергия и индивидуальная непереносимость перекиси водорода и карбамида.
  2. Кариес, расположенный в зоне отбеливания.
    Необходимо, чтобы элемент были здоровыми, иначе попадание химических веществ нанесет повреждение изнутри.
  3. Дети, не достигшие 16 лет, т.к. у них еще не сформированы корни зубной полости.
  4. Беременность и грудное вскармливание.
  5. Гингивит.
  6. Пародонтит.
  7. Спид и Гепатит С.
  8. Онкологические заболевания.
  9. фото 5Диабет.
  10. Заболевание щитовидной железы.
  11. Повышенная чувствительность дентина.

Эндоотбеливание рекомендовано при следующих проблемах:

  • потемнение внутри зуба, не уменьшающееся при воздействии на эмаль;
  • травмирование зубной ткани, сопровождающееся кровоизлиянием в пульпу;
  • гибель нервного пучка при периодонтите, пульпите. Постепенно «мёртвый» зуб становится темнее;
  • окрашивание зубной ткани при частом употреблении продуктов с красителями;
  • пломбирование единиц с применением материалов, изменяющих цвет дентина.
ПОДРОБНОСТИ:   Сделать отбеливание зубов в москве

Обратите внимание на ограничения:

  • кариес. Только после лечения распространённого стоматологического заболевания врач приступает к внутрикоронковому отбеливанию;
  • возраст до 16 лет. Специалисты не проводят процедуру у детей и подростков до определённого возраста по причине не до конца сформировавшихся тканей;
  • повышенная чувствительность к перекиси водорода;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • излишняя сенсибилизация или чувствительность эмали;
  • окрашенные пломбы, установленные ранее. Во время эндоотбеливания врач изменяет цвет природных тканей, на оттенок синтетического материала повлиять невозможно.

Дисколорит и внутренние причины его возникновения

Внутрикоронковая потеря белизны происходит под действием различных факторов:

  • проникновение в микротрещинки природных и синтетических красящих веществ. Заметное окрашивающее действие производят яркие ягоды, кофе, табак, красное вино, ягодные соки;
  • химическая реакция после пломбирования проблемной единицы. Резорцино-формалиновая смесь придаёт зубной ткани розовый оттенок, при установке пломбы с примесью серебра дентин становится серым;
  • при пульпите нервно-сосудистый пучок отмирает, без питания, кровоснабжения проблемный зуб становится «мёртвым», часто темнеет изнутри.

Причин потемнения зубов может быть много, большинство из них можно исправить внутриканальным отбеливанием. Вот основные причины потемнения, при которых показана данная процедура:

  • применение пломбировочных материалов, окрашивающих ткани зуба (недопустимых для зоны улыбки);
  • некачественная герметизация корневого канала;
  • травма зуба;
  • хронические патологические процессы в зубе.

В этих случаях, эмаль остается неповрежденной, но так как она обладает прозрачностью, внутренние структуры зуба, меняя цвет, влияют на цвет самого зуба.

Если потемнела реставрационная пломба, то ее можно только заменить на новую — пломбы не отбеливаются!

Дисколорит — разного рода изменения цвета зубов. Проявиться дисколорит может по причине внешнего воздействия на поверхность зуба и внутренних проблем со здоровьем. Дисколорит зубов может быть еще обусловлен действиями стоматолога.

Фото 3. Потемнение зубов

Дисколорит и внешние причины его возникновения

Частое употребление кофе, черного чая, красного вина относится к внешним факторам, влияющим на цвет зубов. Темная эмаль с желтым оттенком появляется под воздействием никотина. Потемнение зубов происходит и в следствии нерегулярной чистки зубов.

Все эти факторы конечно же портят внешний вид зубов. Помимо потемнения теряется здоровый блеск зубов и налет провоцирует возникновение различных заболеваний. Но пути решения такого рода дисколорита достаточно просты, необходимо отказаться от любимых привычек провоцирующих потемнение зубов. Больше времени уделять гигиене полости рта и осуществлять регулярную чистку зубов. Все это будет способствовать улучшению внешнего вида поверхности зубной эмали.

ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов лимоном - 9 лучших способов

Фото 4. Внешние признаки потемнения зубов

  1. Некроз пульпы. Проникновение продуктов распада пульпы в дентинные канальцы способствует окрашиванию тканей зуба. Глубина проникновения некротических масс зависит от длительности существования самого некроза пульпы. Такой тип дисколоритов эффективное решение и устраняется эндоотбеливанием.
  2. Кровоизлияние в пульпу. Это самая распространенная причина по которой темнеют зубы изнутри. Сульфиты железа входящие в состав крови способны пропитать дентинные канальца, что приведет к изменениям внешнего вида зуба. Дисколорит станет более выраженным если пульпа погибнет. В случае если нормализуется общее состояние пульпы, цвет зуба может вернуться к исходному. При таком дисколорите также успешно применяется внутриканальное отбеливание зубов.
  3. Гиперкальцификация дентина. В случае если заместительный дентин формируется в полости зуба избыточно, наблюдается медленное снижение прозрачности коронки. Вследствие чего увеличивается интенсивность потемнения зуба. Изначальным способом лечения будет внешнее отбеливание. Но иногда все-таки необходимо эндодонтическое лечение и введение в корневые каналы осветляющих препаратов.
  4. Возраст. С возрастом цвет зубов изменяется и обусловлено это истончением эмали и изменениями в оптических характеристиках. По причине возникновения трещин эмали еда и напитки способствуют большему окрашиванию зубов. К тому же в структуре эмали и подлежащем дентине происходят возрастные изменения.

Фото 5. Некроз пульпы

Как происходит процедура?

Перед проведением внутриканального отбеливания обязательно консультируются со специалистом, который определяет, возможно или нет отбелить зубную эмаль.

Стоматолог удостоверяется в том, что в корневой системе отсутствует воспаление.

Если есть воспалительные процессы или стоматологические заболевание, процедура будет проведена после их устранения.

Данный метод отбеливанияподходит лишь для депульпированного зуба.

Рассмотрим этапы:

  1. фото 6Снимается старая пломба;
  2. Аккуратно и тщательно очищается внутренняя полость путем введения раствора гипохлорита натрия и хелатного агента, это необходимо для дезинфекции стенок;
  3. Ликвидируется возможный кариес;
  4. Очищаются корневые каналы;
  5. Ставятся накладки из стоматологического цемента, изолирующие корневые каналы;
  6. Заложение отбеливающего геля в полость;
  7. Устанавливается временная пломба (обычно – на 2 недели);
  8. Оценивается результат, снимается пломба и вынимается гель;
  9. Реставрация зуба с использованием композитных материалов.

Отбеливание корневого канала зуба

Если при повторном посещении специалист видит, что осветление незначительное, допустима повторная закладка отбеливающего вещества.

Но необходимо знать, что проводить процедуру нельзя более трех раз подряд.

Это связано с тем, что процент действующего вещества в геле достаточно высокий, при длительном использовании возможно нарушение зубной структуры.

Повтор процедуры возможен через 12 месяцев, не ранее.

Рекомендации после отбеливания

То, насколько долго сохранится эффект от процедуры, зависит напрямую от соблюдения ряда рекомендаций.

ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов – виды, способы, отзывы, фото

После процедуры и в течение последующих 48 часов следует придерживаться «белой диеты», суть которой – отказ от приема красящих продуктов.

Исключите в первые два дня:

  • фото 8кофе, шоколад, какао, ежевику, чернику, соевый соус;
  • томаты, вино, кетчупы;
  • карри, куркуму;
  • Ненатуральные яркие продукты: фруктовые напитки и цветное мороженое.

Рекомендуется употребление следующих продуктов:

  • Рис;
  • Белая рыба;
  • Курица;
  • Молочные продукты;
  • фото 9Шампиньоны;
  • Цветная капуста;
  • Яблоки.

Следует в аптеке приобрести реминерализующий гель, который содержит магний, фосфаты для укрепления эмали, а также пантенол для устранения чувствительности.

Отбеливание корневого канала зуба

Также в первые 1-2 дня полностью откажитесь от сигарет. А в течение 14 дней значительно сократите количество употребляемых табачных изделий.

Еще один важный пункт – соблюдение гигиены полости рта: после еды используйте зубочистки, зубную нить.

Приобретите мягкую зубную щетку и ополаскиватель для рта. Гигиенические процедуры следует проводить после каждого приема пищи, а если не получается, то хотя бы два раза в день.

Кроме того, при реставрации зубов после отбеливания необходимо запечатать все поверхности зуба для сохранения результатов отбеливания на максимально длительное время (см. рис. 15.2). Полость зуба тщательно очищается от временного пломбировочного материала и пербората натрия. Все поверхности зуба, включая пульпарную камеру и эмаль, протравливают и восстанавливают адгезивным композитным материалом (см. рис. 15.4). Адгезив наносится на стенки полости и раздувается струей воздуха. Это обеспечивает его затекание в дентинные канальцы.

Отверждение композитного материала проводится в течение 60 с. Поскольку со временем композитные материалы несколько темнеют, для заполнения пульпарной камеры и эндодонтического доступа рекомендуется использовать материал на один тон светлее собственного цвета зуба. Наружные поверхности зуба покрываются материалом, соответствующим цвету зуба.

Разумеется, со временем в результате чистки зубов и естественного стирания адгезив исчезает с поверхности зуба. Однако частички адгезива, заполняющие поры эмали, обеспечивают надежную защиту поверхности зуба до его реминерализации.

Возможные осложнения

В отбеливающем геле содержится перекись водорода, которая осветляет дентин благодаря химическому воздействию кислорода.

Главным осложнением является повышение хрупкости зуба.

Внутриканальное отбеливание зубов

В следствие этого пломбы будут держаться хуже и возможно разрушения части коронки.

Отзывы о процедуре

Ниже приведены некоторые отзывы покупателей. Если вам есть что сказать — оставляйте ваш отзыв в комментариях под статьей, он будет полезен нашим читателям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru