Отбеливание темного зуба изнутри

Причины потемнения зубов

Конечно, причиной потемнения отдельного зуба так же может быть образование налета от курения или проникновение красящих пигментов в эмаль. Но значительное отличие от остальных в большинстве случаев говорит о его внутренних проблемах. Так бывает, если потемнел зуб после удара или после удаления нерва. Что же делать?

На цвет зуба влияет не только цвет эмали, но и цвет лежащего под ней дентина. Если дентин изменил цвет, то этот оттенок будет просвечивать через прозрачный верхний слой.

Среди причин, вызывающих потемнение, можно выделить:

  • развитие кариеса, включая вторичный кариес;
  • окрашивание пульпы материалами, используемыми при установке пломбы;
  • просвечивание конструкций, используемых при реставрации коронки (штифты);
  • травма;
  • некроз пульпы;
  • неправильно проведенное лечение.

Если зуб потемнел после удара, поле удаления нерва, установки пломбы, либо другого вмешательства, это может дать информацию о вероятных причинах изменений. Зачастую зуб темнеет после удаления нерва и пломбировки каналов. Неправильно выполненное эндодонтическое лечение приводит к серьезным последствиям.

Мертвый зуб — такой, в котором было произведено удаление нервов. Даже если лечение было правильным, лишенная питания пульпа не имеет возможности к восстановлению, в результате чего эмаль тускнеет и становится более хрупкой.

Если же лечение было некачественным и в корневых каналах остались следы органики, будет продолжаться процесс разложения, из-за чего окружающий дентин будет окрашиваться. Вот почему мертвый зуб темнеет.

Внутрикоронковая потеря белизны происходит под действием различных факторов:

  • проникновение в микротрещинки природных и синтетических красящих веществ. Заметное окрашивающее действие производят яркие ягоды, кофе, табак, красное вино, ягодные соки;
  • химическая реакция после пломбирования проблемной единицы. Резорцино-формалиновая смесь придаёт зубной ткани розовый оттенок, при установке пломбы с примесью серебра дентин становится серым;
  • при пульпите нервно-сосудистый пучок отмирает, без питания, кровоснабжения проблемный зуб становится «мёртвым», часто темнеет изнутри.

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Перед отбеливанием врач делает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корневых каналов.

Эндоотбеливание проводится исключительно на депульпированных зубах. То есть врач предварительно удаляет зубной нерв (пульпу). Если зубные каналы были ранее запломбированы, то стоматолог извлекает старый пломбировочный материал и проводит механическую чистку инструментами протейперами. Это никель-титановые инструменты в форме тончайшего сверла.

Затем следует медикаментозная обработка раствором EDTA (хелатный агент) и гипохлорита натрия. Вещества нужны для дезинфекции стенок. В конце проводится обтурация канала – закрытие его просвета. Теперь зуб готов к эндодонтическому отбеливанию.

  1. Расширение устьев корневого канала. Установка барьера на основе стеклоиономерного цемента – он закрывает отверстие канала, чтобы отбеливающий агент не повредил околозубные ткани.
  2. Зубную полость и корневой канал заполняют отбеливающим веществом на основе перкарбоната натрия.
  3. Зуб герметично закрывают временной пломбой.
  4. Процедуру отбеливания повторяют еще 2 раза – через 7 и 14 дней после первого сеанса.
  5. После достижения необходимого результата врач удаляет стеклоиономерный барьер, фиксирует стекловолоконный штифт в корневом канале и ставит постоянную пломбу.

Процедура безболезненна. Длительность одного сеанса – 20-30 минут. Однако не рекомендуется применять отбеливающий состав более 4-х раз (с промежутком в 1-2 недели), это может привести к ожогу и разрушению зубных тканей.

Самые популярные препараты для внутриканального отбеливания – Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и пр.

  • Стоимость внутрикоронкового отбеливания вполне доступна – от 1500 рублей за 1 зуб.
  • Установка керамического винира или коронки обойдется в 10 раз дороже, и к тому же придется обтачивать эмаль.

Почему зуб окрашивается изнутри? Это происходит из-за повреждения его внутренней структуры. Частая причина – гибель пульпы (зубного нерва) из-за хронического пульпита, периодонтита или другого воспалительного заболевания. После этого прекращаются обменные процессы зубных тканей, они становятся хрупкими, лишенными минералов и со временем темнеют.

ПОДРОБНОСТИ:   Франшиза Blanche et Brillante цена, купить, описание

Механическая травма зуба, возрастные изменения, а также повышенная стираемость эмали также приводят к появлению неестественного оттенка.

  • депульпирование зуба – после удаления воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуб «умирает» и темнеет;
  • использование пломбировочных материалов с примесью серебра – эмаль окрашивается в темно-серый цвет;
  • обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;
  • некачественное эндодонтическое лечение – неполное удаление инфицированного зубного нерва, повреждение корня инструментом и прочие ошибки врача приводят к потемнению коронки.

Во всех перечисленных случаях показано эндодонтическое отбеливание. Процедура эффективна и при наличии трещин эмали, куда попадают пищевые красители (кофе, чай, вино) и табачный дым. Пигмент проникает внутрь зубных тканей, поэтому обычные поверхностные методы отбеливания вам не помогут.

Для внутриканального осветления не требуется специальное дорогое оборудование, процедура щадящая и вполне безопасная. Главное – обратиться к опытному специалисту.

Эндоотбеливанием называют процедуру, при которой в полость ранее депульпированного зуба помещают осветляющий гель, воздействующий на цвет зубных тканей. В качестве главного активного компонента используется перекись водорода или перборат натрия. В ходе химической реакции выделяется кислород, разрушающий пигментированные пятна, в результате зуб становится светлее.

Метод внутриканального осветления является безболезненным для пациента. Он удобен тем, что вещество действует на зуб изнутри, обволакивая пораженный участок, благодаря чему эффект может быть виден уже после первого применения.

Процедура осветления особенно актуальна для резцов, клыков и 5-го–6-го моляров, заметных при разговоре. Она дает возможность вернуть естественный оттенок даже мертвому зубу. При выполнении отбеливания специалист может изменить только цвет натуральных тканей. На оттенок пломбировочного материала вещество повлиять неспособно, поэтому пломбу придется заменить.

Процедура внутрикоронкового отбеливания проводится аналогично внутриканальному, только осветляющий гель закладывается не настолько глубоко. Специалист выполняет необходимые операции внутри коронки, не затрагивая корневые каналы. Как правило, внутрикоронковое отбеливание проводится на резцах, потемневших после удаления нерва.

Стоматолог может решить отбелить потемневшие зубы изнутри при наличии следующих показаний:

  1. Отбеливание темного зуба изнутриГибель нерва, вызванная кариесом или пульпитом. Без нервного пучка твердые ткани со временем темнеют и выглядят неэстетично.
  2. В случае если было выполнено пломбирование с применением пигментирующего состава. Так, материал с примесью серебра провоцирует окрашивание твердых тканей в серый цвет, с использованием формалина – в розовый.
  3. Пациент перенес травму зуба с последующим кровоизлиянием в пульпу.
  4. При наличии глубоких трещин в эмали красящие пигменты продуктов проникают внутрь элемента зубного ряда, меняя цвет дентина.

Чаще всего к эндоотбеливанию прибегают в случаях, когда изменить цвет эмали другими способами невозможно. При этом процедура не окажет эффекта, если проводить ее на старых пломбах.

Как и ряд других медицинских процедур, внутриканальное отбеливание имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и период лактации;
  • возраст до 16 лет (ткани зубов еще не полностью сформировались);
  • наличие воспалительных процессов слизистой или кариозных очагов;
  • аллергические реакции на компоненты отбеливающего препарата;
  • сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
  • большое количество трещин в зубах;
  • повышенная чувствительность эмали и ее склонность к стиранию.

Самостоятельное отбеливание внешней поверхности при потемнении внутренних тканей зуба может не только не решить, но и усугубить проблему из-за чрезмерно агрессивного влияния вещества на эмаль и ее последующего разрушения.

Эндоотбеливание – это стоматологическая манипуляция, которая должна проводиться в условиях клиники. Качественная реставрация зубного ряда возможна только при точном соблюдении технологии и дозировки активного компонента.

Если специалист замечает, что у пациента потемнел зуб, то до назначения терапии нужно определить причину этого процесса. После осмотра врач направляет пациента на рентгендиагностику, которая позволит исключить наличие воспаления и убедиться в качестве пломбировки каналов. Процедура внутриканального отбеливания включает несколько этапов:

  1. Отбеливание темного зуба изнутриПолная санация полости рта и ополаскивание с использованием антибактериального средства.
  2. Удаление установленной пломбы. При наличии вторичного кариеса специалист проводит его зачистку.
  3. Установка изолирующих прокладок и закладывание специального геля в полость зуба. Именно это вещество осуществляет внутреннее отбеливание зуба.
  4. Помещенный в полость состав запечатывается временной пломбой, которая будет закрывать отверстие на протяжении двух недель.
ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов от blanche et brillante

Спустя 14 дней стоматолог оценивает качество осветления. Если депульпированный зуб приобрел необходимый оттенок, временная пломба удаляется, после чего осуществляется зачистка поверхности зуба и закладывание постоянного материала. Предварительная установка прокладки между стенкой зуба и пломбой позволит избежать его потемнения в будущем.

После процедуры пациент должен обеспечить зубам качественный домашний уход: несколько дней воздержаться от курения, в течение пары недель не употреблять яркие ягоды и фрукты, чистить зубы дважды в день и ополаскивать рот водой после каждого приема пищи. Несоблюдение этих правил может способствовать быстрому возвращению темного цвета эмали.

Внутреннее осветление мертвого зуба может не дать результата с первого применения отбеливающего вещества. Если ткани слабовосприимчивы к составу геля, его закладывают снова. Такой способ реставрации для одного зуба нельзя применять чаще 4 раз, поскольку твердые ткани могут начать разрушаться изнутри.

Фото: Потемнел зуб

Эндоотбеливание рекомендовано при следующих проблемах:

  • потемнение внутри зуба, не уменьшающееся при воздействии на эмаль;
  • травмирование зубной ткани, сопровождающееся кровоизлиянием в пульпу;
  • гибель нервного пучка при периодонтите, пульпите. Постепенно «мёртвый» зуб становится темнее;
  • окрашивание зубной ткани при частом употреблении продуктов с красителями;
  • пломбирование единиц с применением материалов, изменяющих цвет дентина.

Обратите внимание на ограничения:

  • кариес. Только после лечения распространённого стоматологического заболевания врач приступает к внутрикоронковому отбеливанию;
  • возраст до 16 лет. Специалисты не проводят процедуру у детей и подростков до определённого возраста по причине не до конца сформировавшихся тканей;
  • повышенная чувствительность к перекиси водорода;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • излишняя сенсибилизация или чувствительность эмали;
  • окрашенные пломбы, установленные ранее. Во время эндоотбеливания врач изменяет цвет природных тканей, на оттенок синтетического материала повлиять невозможно.

Инновационная методика имеет несколько этапов. Специальная подготовка к процедурам не нужна. Обязательное условие – выполнение рентгенограммы проблемной единицы для контроля качества пломбирования каналов.

Стадии внутриканального отбеливания зубов:

  • выявление причины потемнения зубной ткани, рентгеновское исследование;
  • удаление пломбы;
  • устранение частей зубной ткани, поражённых кариесом;
  • тщательное очищение корневых каналов, применение изолирующей прокладки;
  • в освободившееся пространство вводится отбеливающий состав, ставится временная пломба;
  • следующее посещение – через 2 недели. Врач убирает защитный слой, проверяет, насколько светлее стала потемневшая единица. Чаще всего для хорошего результата требуется 2–3 процедуры;
  • после введения дополнительного объёма геля вновь проводится установка временной пломбы;
  • после достижения желаемого оттенка врач заполняет полость пломбировочным материалом, проводит реставрацию единицы «начисто»;
  • при правильном проведении эндоотбеливания эффект держится достаточно долго. Повторные сеансы проводятся не ранее, чем через год.

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Что такое внутриканальное отбеливание:

  • потемнение дентина – распространённое явление. Нередко после лечения кариеса или удаления нерва единица зубного ряда начинает темнеть (становится серой или коричневой);
  • зуб запломбирован, здоровье единицы сохранено, однако эстетика заметно ухудшается. Исправить положение отбеливанием эмали практически невозможно: дентин остаётся тёмным;
  • стоматологи нашли решение – внутрикоронковое (эндодонтическое) отбеливание. После удаления потемневших тканей врач закладывает отбеливающий гель, ставит временную пломбу;
  • специальный состав влияет непосредственно на потемневшую зону. Процедура повторяется до четырёх раз;
  • стоматолог устанавливает специальные прокладки, чтобы исключить изменение цвета зубной ткани в будущем;
  • после процедуры внутриканального отбеливания проблемная единица становится светлее без изменения структуры.

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Процедура имеет несколько положительных сторон:

  • отсутствие болезненных ощущений, безопасность метода;
  • хороший результат;
  • методика подходит для «живых» и депульпированных единиц зубного ряда;
  • инновационный способ отбеливания эффективен при ношении керамических коронок;
  • для достижения результата не нужно препарировать проблемный зуб, обточка эмали также не нужна;
  • стоимость соизмерима с эффектом от процедуры.

Обратите внимание! Инновационная методика внутриканального отбеливания заменяет установку коронок. Потемневшая депульпированная единица просвечивает через цельнокерамическую пластину, эстетику полностью восстановить не удаётся.

ПОДРОБНОСТИ:   Уход за зубами после отбеливания

Узнайте о других эффективных методах отбеливания зубов. Самые эффективные рецепты собраны в этой статье; про отбеливающие полоски crest 3d white прочтите здесь; про лазерное отбеливание написано тут. О применении карандаша bright white узнайте после перехода по этой ссылке; рецепты с маслом чайного дерева собраны на этой странице. Про отбеливание активированным углем написано по этому адресу.

Основное преимущество методики внутриканального осветления зуба – возможность сохранения его естественного вида и отсутствие необходимости в обточке и протезировании. Метод применяют и для осветления тканей под установленной коронкой, если зуб, несущий искусственную конструкцию, просвечивает сквозь нее. Как выглядит зубной ряд после отбеливания, можно увидеть на фото.

Также этот способ реставрации имеет и другие плюсы:

  • безопасность и безболезненность для пациента;
  • небольшая вероятность осложнений;
  • доступная цена (около 1000 рублей);
  • избирательное воздействие лишь на один зуб.

Главный минус внутрикоронкового или внутриканального отбеливания зуба – недолговечность результата. При несоблюдении правил гигиены белизна продержится максимум два года, затем потребуется повторение процедуры или поиск альтернативных методик осветления эмали. Среди минусов способа также можно выделить:

  • длительность процедуры;
  • невозможность проведения отбеливания без замены пломбы;
  • необходимость нескольких посещений и применения бормашины;
  • возможно раздражение слизистой ротовой полости.

Возможность осложнений

Результат процедуры в 80-90% случаев является положительным. В процессе отбеливания некоторые пациенты могут чувствовать распирание или увеличение температуры в зубе, однако вероятность развития побочных эффектов минимальна.

Внутреннее осветление потемневшего зуба иногда может привести к его повышенной хрупкости. Чаще всего осложнение возникает при осветлении депульпированной зубной единицы, поскольку в ней нет живых тканей, способных восстанавливаться. По этой же причине возможен перелом зуба или скол части коронки.

Химическое вещество, используемое для отбеливания, довольно агрессивно, поэтому нужно контролировать число осветляющих процедур и выбирать специалиста, который имеет достаточно опыта для ее проведения. Пациент должен быть готов к тому, что красители, входящие с состав пломбы, могут «противостоять» отбеливателю, вследствие чего результат осветления будет далек от желаемого.

Стоимость сеанса

Отбеливание темного зуба изнутри

Стоимость современной методики зависит от нескольких факторов:

  • материала;
  • количества визитов для отбеливания одной единицы;
  • ценовой политики клиники.

В стоимость входит:

  • отбеливающий гель;
  • рентген-диагностика;
  • очищение каналов;
  • лечение кариеса (при выявлении проблемных участков);
  • пломбировочный материал.

Средняя цена внутриканального отбеливания одной единицы – 500–600 рублей. Общая стоимость курса лежит в пределах 8000–10000 рублей с учётом всех процедур и визитов к стоматологу.

Каждый зуб по-разному реагирует на действие стоматологического геля с отбеливающим эффектом. Для осветления тканей одного зуба требуется два визита, с другой единицей стоматологу приходится работать в течение трёх посещений.

Пациенты оценили эффективность оригинальной методики, восстанавливающей эстетику проблемной единицы. Отзывы о внутриканальном отбеливании зубов чаще положительные. Единственный нюанс – не все клиники предлагают пациентам современную методику для восстановления приятного цвета депульпированного зуба.

Иногда стоматолог рекомендует установку виниров или люминиров на зубы – тончайших накладок для повышения эстетики зубного ряда. Фарфоровые или керамические пластины стоят намного дороже, лишь маскируют, но не устраняют желтизну или серость проблемной единицы зубного ряда.

При потемнении депульпированного зуба не спешите собирать баснословную сумму на установку виниров или люминиров. Поищите стоматологическую клинику, в которой выполняют внутриканальное отбеливание. Всего 2–3 недели, и вы вернёте приятный вид проблемной единице, осветлите ткани изнутри. Безопасная, эффективная методика рекомендована для восстановления эстетики депульпированных/травмированных единиц.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru