Отбеливание зуба изнутри. Показания и противопоказания.

Когда можно отбелить зуб изнутри

  • изменение цвета одного или нескольких зубов в ряду, которое не удается исправить другими способами (внешним воздействием на эмаль),
  • травмы с внутренним кровоизлиянием в пульпу,
  • изменение оттенка после применения красящих паст во время пломбирования,
  • «смерть» зуба из-за перенесенных заболеваний – пульпита, периодонтита, когда удаляется внутренний нерв,
  • проникновение в полость пустого зуба красящих веществ из кофе, вина, никотина.
Потемнение зуба

Методика и препараты внутриканального отбеливания

Перед отбеливанием врач делает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корневых каналов.

Эндоотбеливание проводится исключительно на депульпированных зубах. То есть врач предварительно удаляет зубной нерв (пульпу). Если зубные каналы были ранее запломбированы, то стоматолог извлекает старый пломбировочный материал и проводит механическую чистку инструментами протейперами. Это никель-титановые инструменты в форме тончайшего сверла.

Затем следует медикаментозная обработка раствором EDTA (хелатный агент) и гипохлорита натрия. Вещества нужны для дезинфекции стенок. В конце проводится обтурация канала – закрытие его просвета. Теперь зуб готов к эндодонтическому отбеливанию.

  1. Расширение устьев корневого канала. Установка барьера на основе стеклоиономерного цемента – он закрывает отверстие канала, чтобы отбеливающий агент не повредил околозубные ткани.
  2. Зубную полость и корневой канал заполняют отбеливающим веществом на основе перкарбоната натрия.
  3. Зуб герметично закрывают временной пломбой.
  4. Процедуру отбеливания повторяют еще 2 раза – через 7 и 14 дней после первого сеанса.
  5. После достижения необходимого результата врач удаляет стеклоиономерный барьер, фиксирует стекловолоконный штифт в корневом канале и ставит постоянную пломбу.

Процедура безболезненна. Длительность одного сеанса – 20-30 минут. Однако не рекомендуется применять отбеливающий состав более 4-х раз (с промежутком в 1-2 недели), это может привести к ожогу и разрушению зубных тканей.

Самые популярные препараты для внутриканального отбеливания – Opalescence Endo (США), Whiteness Perborate (Бразилия) и пр.

Противопоказания к отбеливанию

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание не может быть применено в следующих ситуациях:

  • если возраст пациента меньше 16 лет,
  • при беременности и грудном вскармливании,
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата,
  • при повышенном износе зубов и эмали, в т.ч. при бруксизме,
  • при высокой чувствительности эмали,
  • если имеются трещины и повреждения эмали, кариозные дефекты и заболевания пародонта,
  • при наличии диагноза сахарный диабет и заболеваниях иммунной, эндокринной системы.
ПОДРОБНОСТИ:   Чистка зубов Air-Flow: удаление зубного камня отбеливание зубов

На заметку!

Перед тем, как приступить к внутриканальному отбеливанию, стоматолог обязательно проведет обследование состояния полости рта и соберет анамнез о здоровье пациента. Это позволит исключить возможные осложнения, если существуют противопоказания к лечению, а также подобрать правильную дозировку активного вещества в препарате.

Результаты и риски

Белизна эмали будет радовать вас как минимум в течение года. Но на практике эффект сохраняется примерно 2-3 года. При желании процедуру можно повторить.

Отбеливание происходит за счет химической реакции, в результате которой разрушаются красители. Поэтому чем меньше процедур – тем меньше риска для здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

После внутриканального отбеливания снижается прочность зуба. Напомним, что зубной нерв отсутствует, поэтому эмаль и дентин (костная ткань) уже не способны самовосстанавливаться. Но все же это более щадящий метод по сравнению с препарированием эмали и установкой искусственной коронки.

  • депульпированный зуб становится хрупким, повышается риск сколов и переломов;
  • даже после отбеливания «мертвый» зуб теряет свой естественный блеск.
  • Отбеливание каналов противопоказано детям до 16-ти лет и беременным женщинам. А если у вас есть кариес или воспаление десен, то сначала нужно провести лечение, а уже после – отбеливание.

    Цены на внутриканальное отбеливание

    • Стоимость внутрикоронкового отбеливания вполне доступна – от 1500 рублей за 1 зуб.
    • Установка керамического винира или коронки обойдется в 10 раз дороже, и к тому же придется обтачивать эмаль.

    Показания к отбеливанию зубных каналов

    Почему зуб окрашивается изнутри? Это происходит из-за повреждения его внутренней структуры. Частая причина – гибель пульпы (зубного нерва) из-за хронического пульпита, периодонтита или другого воспалительного заболевания. После этого прекращаются обменные процессы зубных тканей, они становятся хрупкими, лишенными минералов и со временем темнеют.

    Механическая травма зуба, возрастные изменения, а также повышенная стираемость эмали также приводят к появлению неестественного оттенка.

    Почему темнеет эмаль после лечения у стоматолога:

    • депульпирование зуба – после удаления воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуб «умирает» и темнеет;
    • использование пломбировочных материалов с примесью серебра – эмаль окрашивается в темно-серый цвет;
    • обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;
    • некачественное эндодонтическое лечение – неполное удаление инфицированного зубного нерва, повреждение корня инструментом и прочие ошибки врача приводят к потемнению коронки.

    Во всех перечисленных случаях показано эндодонтическое отбеливание. Процедура эффективна и при наличии трещин эмали, куда попадают пищевые красители (кофе, чай, вино) и табачный дым. Пигмент проникает внутрь зубных тканей, поэтому обычные поверхностные методы отбеливания вам не помогут.

    Для внутриканального осветления не требуется специальное дорогое оборудование, процедура щадящая и вполне безопасная. Главное – обратиться к опытному специалисту.

ПОДРОБНОСТИ:   Белая диета после отбеливания зубов: что можно есть, что нельзя

Побочные эффекты

При выборе процедуры отбеливания зуба изнутри нужно учитывать, что компоненты препаратов влияют на белковые соединения в тканях. Воздействие оказывается на десны и ткани пародонта, что может привести к нарушению кровообмена и питания клеток. Не стоит проводить более четырех сеансов при одном курсе лечения. Как правило, вещества ослабляют депульпированный зуб, и уход за ним требует особого внимания.

Отбеливание зуба изнутри. Показания и противопоказания.

Стоматологи не рекомендуют проводить самостоятельное отбеливание проблемных зубов при помощи гелей, полосок и карандашей. Эффекта они не окажут, а могут только навредить. Применение внутриканального процесса осветления можно осуществлять только по рекомендации специалиста и под его строгим контролем.

Цены на внутриканальное отбеливание

Почему зуб окрашивается изнутри? Это происходит из-за повреждения его внутренней структуры. Частая причина – гибель пульпы (зубного нерва) из-за хронического пульпита, периодонтита или другого воспалительного заболевания. После этого прекращаются обменные процессы зубных тканей, они становятся хрупкими, лишенными минералов и со временем темнеют.

Механическая травма зуба, возрастные изменения, а также повышенная стираемость эмали также приводят к появлению неестественного оттенка.

  • депульпирование зуба – после удаления воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуб «умирает» и темнеет;
  • использование пломбировочных материалов с примесью серебра – эмаль окрашивается в темно-серый цвет;
  • обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;
  • некачественное эндодонтическое лечение – неполное удаление инфицированного зубного нерва, повреждение корня инструментом и прочие ошибки врача приводят к потемнению коронки.

Во всех перечисленных случаях показано эндодонтическое отбеливание. Процедура эффективна и при наличии трещин эмали, куда попадают пищевые красители (кофе, чай, вино) и табачный дым. Пигмент проникает внутрь зубных тканей, поэтому обычные поверхностные методы отбеливания вам не помогут.

Для внутриканального осветления не требуется специальное дорогое оборудование, процедура щадящая и вполне безопасная. Главное – обратиться к опытному специалисту.

Это процедура, которая позволяет осветлить депульпированный зуб. Препарат (как правило, это пербонат натрия или перекись водорода) вводится внутрь. Провести такую процедуру может только профессиональный стоматолог. Отбеливающее вещество проникает глубоко в полость зуба и изменяет оттенок внутреннего дентина, за счет чего изменяется цвет всего зуба.

ПОДРОБНОСТИ:   ТОП7 лучших гелей для отбеливания зубов в домашних условиях

На заметку!

Именно дентин имеет темный оттенок, а эмаль – прозрачная. Поэтому внешнее отбеливание не даст никаких результатов, если внутренние ткани зуба изменили свой цвет.

Стадии эндоотбеливания

Важно то, что такая процедура проводится не на всех зубах, поскольку технология достаточно сложная и требует определенное время. Кроме того, это весьма дорого, поскольку потребуется удалять пломбу, вводить лекарственное средство и заново пломбировать полость. Оплачивается не только работа врача, но и используемые материалы.

Внутриканальное отбеливание

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Как правило, курс отбеливания рассчитан на 4-5 посещений с периодом между ними в 10-14 дней. Вся процедура проводится в несколько этапов:

  • стоматолог удаляет имеющуюся пломбу и очищает каналы от старого пломбирующего материала, а также от кариеса, если он развился повторно,
  • на втором этапе проводится введение препарата в корневые каналы,
  • устанавливается временная пломба, которая может стоять до двух недель,
  • при следующем посещении временная пломба убирается и каналы очищаются. При необходимости процедура повторяется,
  • после достигнутого результата проводится пломбирование постоянным композитным материалом.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru