Отбеливание зубов в карденте

Как происходит отбеливание зубов  –

И домашнее, и профессиональное обеливание зубов использует один и тот же принцип химического отбеливания – за счет использования перекисных соединений (пероксида водорода или пероксида карбамида). Эти вещества при длительном контакте с поверхностью зубов способны проникать на всю глубину эмали и дентина. Проникая в ткани зуба, они постепенно распадаются с высвобождением свободных радикалов, а именно атомарного кислорода (рис.3).

Именно атомарный кислород и приводит к разрушению молекул хромогенных веществ (пигментов), которые придают зубам темный цвет. Чтобы процесс отбеливания был более эффективным и безопасным – пероксид водорода или пероксид карбамида применяются в форме высоко концентрированного геля.

В средствах для профессионального отбеливания отбеливающий гель наносится стоматологом на переднюю поверхность верхних и нижних зубов. В средствах для домашнего отбеливания отбеливающий гель, как правило, уже заранее нанесен на внутреннюю поверхность отбеливающих полосок, либо специальных зубных капп (которые пациент должен будет накладывать на зубы на некоторое время).

Оценка эффективности отбеливания проводится путем сравнения оттенка зубов до процедуры отбеливания, и после нее. Чаще всего для этого используется шкала оттенков зубов «Vita» (рис.2). Выше мы уже говорили, что применение даже самых эффективных средств для отбеливания позволяет добиться осветления зубов в среднем на 4-6 оттенков (тонов). Соответственно, на рис.5 вы можете посмотреть какой разницы можно достичь.

Зубы разных оттенков могут по-разному реагировать на отбеливание. Так, эффект отбеливания (результат до и после) – будет максимально заметен, если ваши зубы имеют желтоватый цвет. Если вы хотите отбелить и без того достаточно светлые зубы, то эффект будет минимальным – не более 1-2 тонов. Что касается зубов серого и коричневатого оттенков, то тут будет малоэффективным даже профессиональное отбеливание зубов в клинике.

Интервью со стоматологическим гигиенистом

Отбеливание зубов в карденте

Видеообзор основных методов аппаратного отбеливания зубов (лазерного, химического, фотоотбеливания): преимущества и недостатки процедур. Рекомендации стоматолога по правильному уходу за эмалью после осветления для сохранения результата. Узнайте, можно ли проводить отбеливание зубов при наличии кариеса или других заболеваний ротовой полости, есть ли риск получить ожег десны во время процедуры и какой эффект дают отбеливающие полоски для домашнего применения.

Цены на отбеливание зубов

услуга

Акция!

Стоимость

Домашнее отбеливание ZOOM (слепки, каппа для отбеливания)

6 010 р.

6 700 р.

Капы для отбеливания Tress White Opalescence

1 050 р.

Осветление Philips Zoom Quick Pro

7 730 р.

8 500 р.

Отбеливание Opalescence boost

9 140 р.

10 500 р.

Отбеливание ZOOM 3 (1 челюсть)

10 820 р.

11 900 р.

Отбеливание ZOOM 3 (2 челюсти)

18 275 р.

20 100 р.

Отбеливание ZOOM 4 (1 челюсть)

10 820 р.

11 900 р.

Отбеливание ZOOM 4 (2 челюсти)

18 275 р.

20 100 р.

Отбеливание коронки депульпированного зуба (1 посещение)

1 000 р.

Профессиональная гигиена для ортодонтических пациентов (стоимость 1 процедуры при единовременной оплате 4 процедур)

2 850 р.

Профессиональная чистка зубов Clinpro

5 900 р.

7 900 р.

Реминерализация зубов (вся полость)

2 890 р.

Снятие зубного камня ультразвуком (вся полость)

2 890 р.

Чистка зубов Air Flow (вся полость)

3 160 р.

Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Итак, сколько стоит отбеливание зубов у стоматолога, и насколько дешевле будет это сделать в домашних условиях… Ниже мы перечислим самое эффективное домашнее и профессиональное отбеливание зубов – виды и цены по Москве и СПБ на 2019 год, и далее в статье подробно разберем плюсы и минусы каждого вида отбеливания. Цены указаны для клиник средней ценовой категории.

1)   Методики профессионального отбеливания  –

  • Zoom-4 – от 15 000 руб.
  • Beyond Polus – от 10 000 руб.
  • Opalescence Boost PF – от 9000 руб.

2)   Домашнее отбеливание  –

  • отбеливающие полоски – от 2500 до 5500 руб.
  • отбеливающий гель и зубные каппы Opalescense – от 4300 рублей.

Важно: в некоторых клиниках вы можете увидеть цены, значительно ниже указанных нами (например, Zoom по цене 8000 рублей). Только себестоимость оригинального комплекта расходных материалов Zoom на 1 пациента составляет около 9500 рублей (рис.5). Поэтому, если вы увидите цены на отбеливание Zoom в диапазоне 8000 – 10 000 рублей, то это будет означать, что клиника будет использовать не оригинальные материалы, а аналоги/подделки китайского производства.

Совет стоматолога

На сегодняшний день существует 3 основных разновидности профессионального отбеливания. Первые две методики: фотоотбеливание и лазерное отбеливание зубов подразумевают, что помимо отбеливающего геля будет применяться еще и специальный источник света (лазер или специальная отбеливающая лампа). Не менее эффективной является и третья методика, когда используется только отбеливающий гель.

Отбеливание зубов

На сегодняшний день самым популярным офисным отбеливанием являются методики «Zoom» (рис.4-6) и «Beyond Polus». Это методики фотоотбеливания зубов, которые предполагают использование в процессе процедуры не только геля с пероксидом водорода, но и специальной отбеливающей лампы. Такие лампы не имеют собственного отбеливающего эффекта и предназначены для усиления скорости распада пероксида водорода – на свободные радикалы.

ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов йодом – Болезни полости рта

Лампа и набор для отбеливания Zoom-4  –

Клиническое отбеливание зубов у стоматолога имеет неоспоримые плюсы. Прежде всего это то, что требуется всего 1 визит к стоматологу, а длительность процедуры занимает всего 1 час – в отличие от длительного ежедневного применения систем для домашнего отбеливания в течение 10-20 дней. Кроме того, сама процедура протекает под присмотром стоматолога, что позволяет снизить риск побочных эффектов и повысить эффективность процедуры. Но, в принципе на этом плюсы и заканчиваются.

Что касается эффективности, то эффективность профессиональных и домашних систем отбеливания практически сравнялась. Это оказалось возможным благодаря тому, что многие качественные зарубежные производители стоматологических материалов вместе с профессиональными отбеливающими системами для стоматологов стали выпускать и наборы для домашнего отбеливания – такие как «Opalescense» и «Perfect Bleach». Их выпускают такие известные производители стоматологических материалов как ULTRADENT (США) и VOCO (Германия).

Таким образом, и в домашних, и в профессиональных системах в принципе применяются одни и те же технологии. Кроме того, нужно признать и следующее: заявления стоматологов о том, что профессиональное отбеливание приводит к осветлению зубов на 8-12 оттенков, и что эффект сохраняется в течение 3-5 лет – все это не имеет никакого отношения к реальности и является в большей степени рекламой. И вот почему…

Шкала оттенков зубов «Vita», по которой определяют степень отбеливания зубов {amp}quot;до и после{amp}quot;

→   Отзывы о методике отбеливания Zoom-4

Ниже вы можете увидеть – каких можно достичь реальных результатов профессионального отбеливания (без редактирования фотографий до и после в фотошопе).

  • Степень отбеливания будет ниже ожидаемой  –
    стоматолог будет измерять цвет ваших зубов по специальной шкале Vita– до и сразу после процедуры отбеливания. Проблемой является то, что зубы во время отбеливания теряют много влаги, а пересушенные зубы всегда выглядят белее, чем они есть на самом деле. Поэтому цвет, который вы увидите сразу после процедуры – он будет только временным.

    Уже через 24-48 часов, когда произойдет насыщение твердых тканей зубов водой, содержащейся в ротовой жидкости – цвет зубов станет значительно темнее того, что вам замерит стоматолог по шкале Vita. Если ваш стоматолог настойчиво гарантирует вам осветление зубов на 6 или 8 тонов, то предложите ему измерить цвет зубов не сразу после процедуры, а через 1-2 дня, и просите занести этот пункт в договор для возможности возврата денег. Поверьте, настроение стоматолога сразу изменится…

  • Длительность эффекта отбеливания  –
    когда вам будут говорить, что эффект отбеливания сохранится на несколько лет – все это не совсем правда. Дело в том, что существует прямая зависимость: чем короче и агрессивнее процедура отбеливания — тем быстрее будет «отскок» цвета назад. Именно поэтому после окончания процедуры офисного отбеливания стоматолог будет настойчиво рекомендовать купить у них в клинике систему домашнего отбеливания (для поддержания его результатов).

    Без этой системы домашнего отбеливания цвет ваших зубов достаточно быстро вернется назад, и в течение 3-5 месяцев эффект вообще перестанет быть заметен. Длительность эффекта при применении средств для отбеливания в домашних условиях (таких как отбеливающие полоски или каппы) – будет значительно выше, т.к. такие средства применяются курсом от 10 до 20 дней и эффект достигается постепенно.

  • Стоимость отбеливания зубов  –
    профессиональное отбеливание зубов стоит значительно дороже домашнего. Например, отбеливание зубов типа «Zoom!» обойдется вам в среднем в 15 000 рублей. Но дополнительно вам придется запланировать расходы еще и на домашнюю отбеливающую систему для поддержки результатов офисного отбеливания, которая обойдется вам еще до 15 000 рублей (при покупке в стоматологической клинике.
  • Частые побочные эффекты  –
    т.к. за 1 часовую процедуру необходимо достичь значимого отбеливания зубов – профессиональное отбеливание естественно будет весьма агрессивным. Только у 55% пациентов, прошедших профессиональное отбеливание отзывы носят позитивный характер. Самое частое осложнение – это стреляющие боли в зубах, которые могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, причем прием таблетированных анальгетиков практически не помогает уменьшить боль.

    Именно поэтому отбеливание зубов у стоматолога противопоказано людям с повышенной чувствительностью зубов. У таких пациентов острая боль возникает уже в процессе процедуры, что часто приводит к необходимости прекратить процедуру отбеливания, не доводя ее до конца. Если ваши зубы реагируют на термические или механические раздражители – не стоит делать отбеливание в принципе, как бы стоматолог вас не уговаривал (мотивируя тем, что курсы реминерализации зубов до и после процедуры помогут этого не допустить). Не помогут.

Что такое лазерное отбеливание зубов  –

Существует несколько разных типов профессионального отбеливания. Например, методики «Zoom-4» и «Beyond Polus» – относятся к так называемому «фотоотбеливанию». Это связано с тем, что они предполагают использование специальной отбеливающей лампы, которая испускает световые волны разной длины одновременно (например, в диапазоне от 400 до 500 нм). Такие лампы позволяют увеличить скорость распада пероксида водорода на атомарный кислород.

Но существует и так называемое лазерное отбеливание зубов – такими системами как Picasso (AMD LASERS), Smartbleach® и др. Такая методика также предполагает наличие источника света, в качестве которого выступает луч лазера одной строго определенной длины волны (например 810 нм). Минусом этой технологии является немного больший риск перегрева тканей зубов, что может привести к развитию асептического пульпита, а также высокая стоимость процедуры.

ПОДРОБНОСТИ:   Налоговый вычет при лечении зубов

Например, в разных стоматологических клиниках на фото и лазерное отбеливание зубов цена обычно варьирует в среднем от 15 000 до 30 000 рублей (минимальная цена – от 10 000 рублей), и это еще не включая стоимость поддерживающей терапии, которую вам придется проводить в домашних условиях.

Зачем нужны отбеливающие лампы и лазеры   –на протяжении многих лет в стоматологии идут споры – действительно ли активация светом ускоряет и улучшает процесс отбеливания зубов… или же это только маркетинг, который позволяет придать этим системам более профессиональный вид, что в том числе позволяет оправдывать в глазах пациентов их очень высокую цену.

Средства для отбеливания зубов дома  –

Средства для домашнего отбеливания зубов также содержат пероксид водорода или пероксид карбамида в качестве активных компонентов, т.е. в этом они ничем не отличаются от средств для профессионального отбеливания. Отличие заключается только в концентрации активных компонентов, которая в этом случае будет в 2-3 раза ниже. Более низкие концентрации компенсируются частотой применения, и в среднем курс домашнего отбеливания длится от 10 до 20 дней.

Соответственно, вы должны быть готовы к тому, что видимый эффект станет заметен только на 3-5 день (с начала курса домашнего отбеливания). Выбирая препараты для отбеливания зубов дома, вам придется искать компромисс между удобством и эффективностью. Самым удобным будет применение специальных отбеливающих полосок, самым эффективным – применение специальных зубных капп и отбеливающего геля. Что касается отбеливающих зубных паст, то их эффект будет минимален (в среднем всего 1 тон).

В России наиболее хорошо представлены полоски для отбеливания марок – «Crest 3D White» и «Блендамед 3D White Luxe». Оба бренда принадлежат компании «Procter {amp}amp; Gamble» (США). Существует целая линейка полосок Crest, которые отличаются друг от друга преимущественно только концентрацией пероксида водорода – от 9,5 до 14%. Полоски Блендамед содержат только 5,25% пероксида, и к тому же достаточно плохо фиксируются на зубах.

Отбеливающий гель с пероксидом водорода нанесен на внутреннюю поверхность полосок, и все что вам нужно будет сделать – это наложить их на зубы и прижать. Далее полоски должны находиться на зубах от 30 до 60 минут (в зависимости от концентрации пероксида водорода). В зависимости от типа полосок процедуры делаются ежедневно 1 или 2 раза в день в течение 10-20 дней.

→   Отзывы о применении отбеливающих полосок Crest

Важно: нужно отметить, что этот вид отбеливания больше подходит для пациентов с ровными зубными рядами, и не очень подходит для пациентов со скученностью, выраженным наклоном зубов… При неровном зубном ряде полоски очень сложно адаптировать, чтобы они равномерно плотно прилегали к зубам. В местах плохого прилегания полосок эмаль зубов останется прежнего цвета, и будет иметь вид темных пятен. Лучше всего прилегание к неровной поверхности зубов будет у полосок Crest «FlexFit®»

Этот вид домашнего отбеливания наиболее близок по эффективности к профессиональному, но при этом отличается значительно более низкой ценой. Самым эффективным вариантом будет использование отбеливающего геля «Opalescence PF» с содержанием 10%, 15% или 20% пероксида карбамида (рис.11). Стоимость Opalescence PF − от 4300 рублей, однако для этого варианта отбеливания потребуется изготовление индивидуальных отбеливающих капп у стоматолога (рис.12), стоимость которых составит еще около 3000 рублей.

Причем, такие индивидуальные зубные каппы можно будет использовать многократно и для повторных курсов отбеливания. Второй вариант для ленивых – использование универсальных зубных капп Opalescence «TresWhite Supreme», на которые уже заранее нанесен отбеливающий гель на основе 10% пероксида водорода (рис.13). Таким образом, тут уже не нужно дополнительно делать каппы, а все удовольствие обойдется вам всего от 4500 рублей.

Важно: применение уже пренаполненных отбеливающим гелем зубных капп Opalescence «TresWhite Supreme» – достаточно эффективно и главное удобно. Вам нужно только накусить каппу зубами, после чего снять твердый внешний слой, а внутренний полупрозрачный слой каппы прижать пальцами к зубам (носить до 60 мин).

→   Отзывы о применении зубных капп Opalescence

Зубные пасты являются самым слабым методом отбеливания зубов, и не позволяют сделать их светлее более чем на 1-2 тона. Причем самыми эффективными отбеливающими пастами являются пасты с содержанием пероксида карбамида, т.е. в них также реализован механизм химического отбеливания. На российском рынке представлено всего несколько паст с содержанием пероксида карбамида, стоимость которых колеблется от 350 до 1450 рублей.

Отзывы клиентов

Тамара, 25 лет:

Благодарю за полезную консультацию! Выбрала для отбеливания в домашних условиях капы опалесценс. Пока для меня это самый оптимальный вариант, но в будущем планирую офисное отбеливание. Носила капы с гелем в течение 2 недель, зубы белели прямо на глазах, хотя состав очень мягкий и щадящий. За отличный результат вышла очень низкая цена, так что я рада.

ПОДРОБНОСТИ:   Лавровый лист и отбеливание зубов

07 апреля 2018

Если осталась услуга по договору, когда можно ее осуществить?

Евгений,31 год:

Добрый день! У меня с клиникой 19.05.2012г. заключен договор №Е00019551. Всё сделано нормально, — всё хорошо. Но, если я правильно понимаю, у меня осталась по этому договору ещё одна не оказанная услуга — ZOOM отбеливание. Подскажите, когда я мог бы подойти сделать эту манипуляцию. Плюс ещё, в связи с износом, мне нужен ещё один слепок (за доп. плату, как я понимаю). Прошу, подскажите, когда мне подойти, чтобы совместить оба этих действия? И сориентируйте по цене. С уважением, Е.Н. Орлов.

Ответ:

Стоимость отбеливания и слепка можно посмотреть на сайте, в разделе «Цены», по вопросу записи на процедуру, вам необходимо позвонить в клинику, с которой вы заключили договор.

Ниже мы перечислим несколько важных моментов, которые вам будет полезно узнать, принимая решение о проведении отбеливания в принципе. В целом (при правильном и точном выполнении) отбеливание является достаточно безопасной процедурой, если проводится у пациентов с хорошо минерализованной зубной эмалью и хорошей гигиеной полости рта. Но есть некоторые тонкости, например…

Не стоит верить заявлениям, что отбеливание не приводит к деминерализации тканей зубов (потере ими кальция). Независимые клинические исследования SighiandDenry»(1992), McCracken et al. (1996) показали, что химическое отбеливание приводит к снижению прочности эмали и ее износостойкости к абразивам и кислотам.

И чем выше применяется концентрация пероксида водорода – тем выше степень деминерализации эмали и дентина. Соответственно, профессиональные методики отбеливания, в которых используются более высокие концентрации пероксида водорода или пероксида карбамида – приводят к более выраженной деминерализации.

Дело в том, что Zoom предполагает использование отбеливающей лампы, которая ускоряет разложение пероксида водорода на свободные радикалы. Отбеливающим эффектом обладают именно они, а не сам пероксид водорода. Лампа позволяет создать более высокие концентрации свободных радикалов в тканях зуба, которые и обладают в том числе и повреждающим действием на зубы.

Важно: у пациентов с большим количеством клиновидных дефектов в области шеек зубов, а также белых пятен на эмали – усиление деминерализации тканей зуба в следствие проведения отбеливания может вызвать прогрессирование этих заболеваний зубов. Возможно увеличение количества/ глубины клиновидных дефектов, образование кариозных дефектов на месте белых пятен на эмали зубов.

Независимые клинические исследования Della Bona et al. 1992 г., Tiunsakeretall  1990 г., Titleyetall 1991 г. выявили, что  химическое отбеливание нарушает связь между дентином зуба и пломбировочными материалами. Как световыми композитами, так и стекло-иономерными цементами. В следствие этого ухудшается краевое прилегание пломбы к тканям зуба, что увеличивает как риск развития кариеса на границе пломба/зуб, так и вероятность выпадения пломб.

Химическое отбеливание позволяет сделать белее только натуральные ткани зуба, а вот пломбы, коронки или виниры вообще не подвержены отбеливанию. Это важно, если на одном или нескольких передних зубах у вас есть пломба или коронка, ведь после отбеливания они останутся прежнего цвета и будут резко выделяться на фоне побелевшей зубной эмали. Отбеливание в таких ситуациях может потребовать необходимости последующей замены пломб/коронок – на более светлые оттенки.

Важно: как мы сказали выше – большинство из этих негативных эффектов будут особенно выражены у пациентов с недостаточной / нерегулярной гигиеной полости рта, пациентов с большим количеством пломб, коронок или отсутствующих зубов, а также пациентов со слабой минерализацией зубной эмали. Но для большинства остальных пациентов отбеливание зубов является достаточно безопасной процедурой.

Отбеливание зубов: противопоказания

Существует перечень противопоказаний к отбеливанию зубов. Их принято делить на 2 группы: 1) абсолютные противопоказания – означает «ни при каких обстоятельствах», 2) относительные противопоказания – можно, но только после устранения негативного фактора.

1)   Абсолютные противопоказания  –

  • онкология,
  • сахарный диабет,
  • возраст до 18 лет,
  • беременность и период лактации.

Методики фотоотбеливания типа Zoom имеют абсолютные противопоказания дополнительно к перечисленным выше – повышенная чувствительность к ультрафиолету, а также прием некоторых медикаментов, вызывающих повышенную чувствительность тканей к воздействию ультрафиолета (перечь медикаментов см.ниже).

Как выглядит процесс отбеливания зубов на химическом уровне (пероксид водорода H2O2 распадается на воду H2O и атомарный кислород O-)

Название препаратов по МНН (международные непатентованные наименования): Tetracyclin, Ciprofloxacin, Oxaprozin, Chlorthiazide, Chlopthalidone, Hydrochlorothiazide, Norfloxacin, Ofloxacin, Naprosyn, Sparfloxacin, Piroxicam, Psoralens, Nabumetone, Sulindac, Doxycydine, Demodocylin.

2)   Относительные противопоказания  –

  • при воспалении десен,
  • при наличии не вылеченного кариеса,
  • при наличии белых меловидных пятен на эмали, свидетельствующих о ее низкой минерализации,
  • при наличии множественных или глубоких клиновидных дефектов (с обнажением дентина),
  • при наличии пломб, коронок или виниров на передних зубах*

*   Вы должны учесть, что химическое отбеливание действует только на ткани зуба, но не может изменить цвет коронок, виниров и пломб, которые могут стоять на передних зубах.

Надеемся, что наша статья: Отбеливание зубов виды и цены – оказалась Вам полезной!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru