Внутреннее внутриканальное отбеливание депульпированных зубов изнутри эндоотбеливание зуба что это такое

Показания к эндоотбеливанию

Как и внешнее отбеливание, так и эндоотбеливание подразумевает воздействие химических веществ на ткани зуба. При внутреннем отбеливании химическим веществам приходится вступать в агрессивную реакцию с химическими красителями, которые находились в пломбе. Именно поэтому результат отбеливания имеет не такой яркий эффект, как при внешнем отбеливании.

Кроме того, после отбеливания ткани зуба теряют свою прочность. При этом если зуб был депульпирован, то у него больше нет восстановительных функций. Так, что временем зуб может просто разрушиться.

Процедуру эндоотбеливания нельзя проводить в следующих случаях:

  1. При наличии заболеваний полости рта: кариес, стоматит, пародонтит и др.
  2. Детям до 16 лет, поскольку зубы до этого возраста продолжают формироваться.
  3. При беременности и кормлении грудью.
  4. При гиперчувствительности зубов.
  5. При аллергии на отбеливающие компоненты лечебного геля.

Отбеливание зубов изнутри практически безболезненно, поскольку чаще всего пульпы в зубе уже нет. Но компоненты отбеливающего геля могут затронуть соседние зубы, что может вызвать дискомфорт. Поэтому при любых признаках болевых ощущений срочно нужно обратиться в стоматологическую клинику.

Эндоотбеливание рекомендовано при следующих проблемах:

  • потемнение внутри зуба, не уменьшающееся при воздействии на эмаль;
  • травмирование зубной ткани, сопровождающееся кровоизлиянием в пульпу;
  • гибель нервного пучка при периодонтите, пульпите. Постепенно «мёртвый» зуб становится темнее;
  • окрашивание зубной ткани при частом употреблении продуктов с красителями;
  • пломбирование единиц с применением материалов, изменяющих цвет дентина.

Обратите внимание на ограничения:

  • кариес. Только после лечения распространённого стоматологического заболевания врач приступает к внутрикоронковому отбеливанию;
  • возраст до 16 лет. Специалисты не проводят процедуру у детей и подростков до определённого возраста по причине не до конца сформировавшихся тканей;
  • повышенная чувствительность к перекиси водорода;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • излишняя сенсибилизация или чувствительность эмали;
  • окрашенные пломбы, установленные ранее. Во время эндоотбеливания врач изменяет цвет природных тканей, на оттенок синтетического материала повлиять невозможно.

Важно! Процедура внутриканального отбеливания заключается в обработке ранее депульпированного зуба. В корневые каналы вводится специальное вещество, способствующее их осветлению. Манипуляция является безболезненной и не требует анестезии.

Внутриканальное отбеливание показано в следующих ситуациях:

  1. Осложненный кариес и пульпит, сопровождающиеся гибелью нерва или принудительной депульпацией. Неживой зуб через какое-то время может потемнеть.
  2. Пломбирование пигментирующими составами. Резорцин-формалиновый способ лечения может вызвать окрашивание корня и коронковой части зуба в розоватый оттенок.
  3. Перенесенная травма, повлекшая кровоизлияние в пульпарные ткани.
  4. Глубокое проникновение пигментов из внешней среды. Если на эмали есть трещинки, то сильноокрашенные продукты (крепкий чай, кофе, красное вино) могут привести к изменению цвета тканей дентина.
Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов выполняется врачом-стоматологом, проводится путем введения осветляющего вещества в полость зуба (ранне депульпированного). Данная процедура, является безболезненной и очень эффективной.

В некоторых ситуациях такой способ отбеливания применять нельзя. Противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зубов являются:

  1. Беременность и лактация.
  2. Возраст пациента менее 16 лет.
  3. Наличие аллергических реакций на перекись водорода.
  4. Заболевания пародонта.
  5. Кариозные поражения.
  6. Гиперчувствительность эмали и сильная стираемость.
  7. Дефекты и трещины эмали.
  8. Сахарный диабет и эндокринные нарушения.
  9. Фотополимерные пломбы (в этом случае отбеливание неэффективно).
Дефекты зубов и трещины эмали

Дефекты зубов и трещины эмали – это одно из противопоказаний к эндоотбеливанию, т.к. вводимый гель воздействует структуру зуба и может привести к  повреждению зубной коронки с последующим переломом.

Когда требуется эндоотбеливание?

Потемнение зуба изнутри происходит по нескольким причинам:

  1. Некачественный материал пломбы или ошибка в установке.
  2. Иногда при соприкосновении материала пломбы с дентином происходит окрашивание. Эмаль может стать розовой из-за резорцин-формалиновой смеси. А вот серебро может окрасить зуб в черный или серый цвет.
  3. При удалении пульпы зуб, по сути, умирает. Поэтому сначала пропадает естественный блеск, а затем эмаль внутри начинает темнеть, пока темные пятна не окажутся снаружи.
  4. Изнутри зуб может окраситься из-за пищевых красителей, которые проникают в эмаль через трещины. Чем больше трещины (и чем их больше), тем сильнее внутреннее окрашивание.
ПОДРОБНОСТИ:   Отбеливание зубов из керамики

По этим причинам внешнее отбеливание зуба не принесет результата. Именно поэтому следует прибегнуть к методике эндоотбеливания.

Возможные противопоказания

Полученный после эндоотбеливания результат сохраняется, как правило, на срок до одного года. После истечения этого срока процедуру рекомендуется повторить.

Внимание! Многие пациенты выбирают эту процедуру по причине ее безопасности, отсутствия болезненных ощущений, а также точечное воздействие на один конкретный зуб, сохраняя его природную форму и не затрагивая соседние.

Специалисты кафедры стоматологии СГМУ им. Разумовского провели исследование, посвященное внутриканальному отбеливанию зубов. Полученные статистические данные говорят от том, что процедура эффективна в 83% случаев. При осуществлении манипуляции эндоотбеливания лишь единицы пациентов испытывают некоторую чувствительность на обрабатываемом участке. Ощущения похожи на распирание и некоторое повышение температуры в зубе. Однако, результат проведенной процедуры удовлетворяет всех пациентов.

Осложнение после отбеливания

При устранении эстетических дефектов путем эндоотбеливания, ослабляется прочность зуба, т.к. химическое воздействие происходит в «мертвом» зубе. В связи с этим необходимо применять минимальное число отбеливающих процедур, чтобы не привести к разрушения коронки.

Среди негативных моментов можно отметить:

  • Невозможность отбеливания без замены окрашенных пломбировочных материалов.
  • Возможное повышение хрупкости зуба, ослабленного частыми эндоотбеливаниями.
  • Необходимость применения бормашины и нескольких посещений стоматологического кабинета.

Цена на эндоотбеливание

Инновационная методика имеет несколько этапов. Специальная подготовка к процедурам не нужна. Обязательное условие – выполнение рентгенограммы проблемной единицы для контроля качества пломбирования каналов.

Стадии внутриканального отбеливания зубов:

  • выявление причины потемнения зубной ткани, рентгеновское исследование;
  • удаление пломбы;
  • устранение частей зубной ткани, поражённых кариесом;
  • тщательное очищение корневых каналов, применение изолирующей прокладки;
  • в освободившееся пространство вводится отбеливающий состав, ставится временная пломба;
  • следующее посещение – через 2 недели. Врач убирает защитный слой, проверяет, насколько светлее стала потемневшая единица. Чаще всего для хорошего результата требуется 2–3 процедуры;
  • после введения дополнительного объёма геля вновь проводится установка временной пломбы;
  • после достижения желаемого оттенка врач заполняет полость пломбировочным материалом, проводит реставрацию единицы «начисто»;
  • при правильном проведении эндоотбеливания эффект держится достаточно долго. Повторные сеансы проводятся не ранее, чем через год.

Методика сложная, для правильного внутрикоронкового отбеливания требуется высокий профессионализм. Лишние процедуры могут разрушить реставрированную единицу, более трёх-четырёх раз в течение одного курса опасно осветлять внутренние ткани.

Установленные ранее пломбы не снижают результативность отбеливания, но только в том случае, когда композитный материал не окрашен. При процедуре осветляются лишь естественные ткани, а на пломбировочные материалы отбеливающий гель не действует. После обработки полости все потемневшие пломбы необходимо заменить новыми, более светлыми.

Этот вид процедур практически аналогичен внутриканальному отбеливанию зуба. Разница состоит в том, что отбеливающий материал закладывается не так глубоко. Все манипуляции производятся внутри коронки, не затрагивая область корневых каналов. Процедура безболезненная и очень эффективная. Она проводится, как правило, на передних резцах, потемневших после депульпации.

После проведения процедуры эндоотбеливания необходимо воздержаться от чрезмерного употребления красящих продуктов и курения сигарет. Эти факторы могут способствовать более быстрому потемнению эмали после процедуры внутриканального отбеливания зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Вредно ли отбеливание зубов. Большинство пациентов считают, что отбеливание

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового или внутриканального отбеливания зубов, при этом отбеливающее средство помещается внутрь депульпированного зуба.

Перед применением этого метода отбеливания врач проводит осмотр полости рта и выясняет причины изменения цвета эмали. При необходимости стоматолог назначает рентген, чтобы проверить качество проведенного лечения каналов зуба.

Внутреннее внутриканальное отбеливание депульпированных зубов изнутри эндоотбеливание зуба что это такое

Затем врач аккуратно удаляет старую пломбу и тщательно очищает полость зуба. Если за пломбой снова образовался кариес, то стоматолог  проводит лечение. Только после этого в полость зуба помещается специальный отбеливающий гель, который запечатывают временной пломбой.

Временная пломба снимается только спустя 14 дней. Если цвет зуба изменился незначительно, то процедуру эндоотбеливания проводят повторно. Зачастую стоматологическую клинику приходится посещать до 4 раз, чтобы вернуть зубной эмали естественный цвет.

После того, как зуб стал естественного цвета, проводится полная реставрация зуба.

Данный метод отбеливания не дает пожизненной гарантии. Поскольку зуб после удаления нервов является мертвым, то потемнение эмали неизбежно. Именно поэтому внутриканальное отбеливание может проводится не чаще раза в год.

Стоимость внутрикоронкового отбеливания доступна каждому. Средняя стоимость отбеливания одного зуба в Москве составляет 1000 рублей. При этом цены по России незначительно выше.

Особенности проведения процедуры

Первым этапом является поход к стоматологу для определения причин, которые вызвали потемнение.

Внимание! Врач проводит тщательный визуальный осмотр, а также, как правило, назначает, рентгенодиагностику, которая позволяет убедиться в правильной обработке и пломбировании зуба и корневых каналов. Стоматологу необходимо исключить наличие очага воспаления.

На следующем этапе старая пломба удаляется и производится очистка полости от окрашивающих пигментов. Затем устанавливается специальная цементная прокладка, которая изолирует каналы от проникновения отбеливающих веществ. Осветляющий гель вводится в полость зуба и закрывается временной пломбой.

Примерно через две недели временная пломба снимается и удаляются остатки отбеливающего вещества. Стоматолог оценивает полученный эффект и по необходимости наносит гель повторно. Иногда может потребоваться до пяти сеансов.

Эндоотбеливание зубов

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Основан на введении геля на основе пербоната натрия в  полость зуба и установке временной пломбы. Затем производится повторное введение геля,а в дальнейшем закрытие зуба.

Внутреннее внутриканальное отбеливание депульпированных зубов изнутри эндоотбеливание зуба что это такое

После того как получен удовлетворительный результат, зуб полностью реставрируется с применением современных пломбировочных материалов. Зачастую через год назначается повторная процедура.Достоинством эндоотбеливания является отсутствие болевых ощущений и побочных эффектов. Коронковая часть сохраняется, зуб не требует обточки и применения протезирующих конструкций.

При этом цена на манипуляцию гораздо более доступна, чем другие отбеливающие методики или установка коронки.Некоторые пациенты пытаются осветлить зуб самостоятельно, применяя средства для домашнего отбеливания. К ним относятся различные полоски, пасты и гели, а также народные рецепты. Стоматологи рекомендуют не тратить время на эти способы, так как эффекта от них не будет, а негативное влияние на эмаль может потребовать серьезного лечения.

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Гель на основе пербората натрия помещается в депульпированную полость. Затем устанавливается временная пломба. По истечении определенного времени врач оценивает результат воздействия отбеливающего вещества и либо производит повторное введение геля, либо завершает курс.

Как правило, требуется несколько процедур внутриканального отбеливания зуба. Их цена не столь высока: за обработку одного зуба стоматолог потребует порядка 1000 рублей. Такая стоимость вполне оправдывает результаты, которые вы можете оценить, рассмотрев фото до и после процедуры. В следующий раз внутриканальное отбеливание может проводиться не ранее, чем через год. Показаниями к использованию данной методики служат:

  • сильное потемнение эмали;
  • окрашивание в результате пломбирования некачественными материалами;
  • невозможность применения технологий внешнего отбеливания.
ПОДРОБНОСТИ:   Продукты питания белая прозрачная диета при и после отбеливания зубов zoom через сколько можно есть и что нельзя

Зуб окрашивается изнутри в результате проникновения различных веществ через трещины на его поверхности. Интенсивность и глубина пигментирования может быть разной, и эти параметры не влияют на выбор способа отбеливания. На фото вы можете посмотреть, с какими проблемами клиенты обращаются к стоматологу, и как методика внутриканального отбеливания зуба изменяет их внешний вид.

Рассматривая эндоотбеливание зубов, нельзя опустить его преимущества, благодаря которым данный метод стал достаточно востребованным. Результаты, которые демонстрирует внутриканальное отбеливание, обеспечиваются следующими достоинствами процедуры.

  1. Безболезненность. Данный параметр при выборе метода отбеливания для большинства пациентов имеет первостепенное значение.
  2. Возможность обработки всех зубов. Процедура эффективна в отношении как мертвых моляров, так и пломбированных. С ее помощью можно отбелить и здоровые, но уже утратившие свой природный оттенок зубы.
  3. Высокое качество. Как правило, курс внутриканального отбеливания зуба состоит из 3-4 сеансов. Никакой коррекции после процедур не требуется.

В некоторых случаях устранить эстетические дефекты зубного ряда можно лишь с помощью внутреннего отбеливания. В отличие от поверхностных аналогов, оно не травмирует эмаль и не вызывает повышение чувствительности отбеленного зуба на холодную, горячую и кислую пищу.

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы об эндоотбеливании. Все дело в высокой эффективности метода. Проследить динамику улучшения зубов, подвергшихся внутриканальному отбеливанию, вы можете, посмотрев заключительное видео.

Плюсы и минусы методики

Что такое внутриканальное отбеливание:

  • потемнение дентина – распространённое явление. Нередко после лечения кариеса или удаления нерва единица зубного ряда начинает темнеть (становится серой или коричневой);
  • зуб запломбирован, здоровье единицы сохранено, однако эстетика заметно ухудшается. Исправить положение отбеливанием эмали практически невозможно: дентин остаётся тёмным;
  • стоматологи нашли решение – внутрикоронковое (эндодонтическое) отбеливание. После удаления потемневших тканей врач закладывает отбеливающий гель, ставит временную пломбу;
  • специальный состав влияет непосредственно на потемневшую зону. Процедура повторяется до четырёх раз;
  • стоматолог устанавливает специальные прокладки, чтобы исключить изменение цвета зубной ткани в будущем;
  • после процедуры внутриканального отбеливания проблемная единица становится светлее без изменения структуры.

В случае потемнения зуба изнутри, внутриканальное отбеливание является щадящей альтернативой протезированию. Метод позволяет сохранить естественный вид зуба, не обтачивая его и не прибегая к установке искусственной коронки. Это является главным преимуществом эндоотбеливания.Процедура также имеет и другие плюсы:

  • безопасность метода и низкая вероятность осложнений;
  • полная безболезненность;
  • возможность сохранить соседние зубы нетронутыми;
  • доступная большинству пациентов цена.

Вероятность возникновения побочных эффектов не высока, но она все же существует. Иногда эндоотбеливание может сделать зуб более хрупким.Результат процедуры в большинстве случаев является положительным. Примерно 80-90% процедур приводят к достижению идеальных показателей белизны.

Минус эндоотбеливания

Минус эндоотбеливания – это  недолговечность результата. Если не соблюдать определенных правила по уходу за зубами, то белизна не продержится более двух лет. Затем необходимо будет повторить процедуру заново либо искать альтернативные способы отбеливания.

Внутреннее внутриканальное отбеливание депульпированных зубов изнутри эндоотбеливание зуба что это такое

Эффективность метода снижается в том случае, когда при проведении процедуры не были учтены имеющиеся противопоказания и индивидуальные особенности пациента. По этой причине перед проведением внутриканального отбеливания необходима консультация у опытного врача-стоматолога.

В чем несовершенство метода?

Вы должны понимать простую вещь: нет никаких гарантий, что ваша улыбка будет такой же белоснежной, как на фото. Результат, который дает внутриканальное отбеливание зубов, полностью зависит от исходного состояния эмали и образа жизни человека. Поэтому ждать волшебства от данной методики не нужно.

Выбирая эндоотбеливание, следует учесть и слабые стороны этой технологии. Прежде всего, вы должны ознакомиться с противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зуба, в числе которых:

  • кариес;
  • пародонтит;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • аллергия на компоненты геля;
  • измененный оттенок старых материалов реставрации;
  • повышенная чувствительность.

Важным минусом данной методики является недолговечность результата при несоблюдении определенных правил. Белизна держится в течение максимум 2 лет, после чего потребуется проводить сеанс заново или искать альтернативные способы. Так происходит только при несоблюдении рекомендаций стоматолога, когда внутрь каналов постоянно проникают красящие компоненты. Если правильно ухаживать за полостью рта, то повторное внутриканальное отбеливание зубов может не потребоваться.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
/ автор статьи
VseZuby.ru